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揭阳市中医院医生提醒:前列腺增生是良性疾病,但需及时就诊
发布时间: 2024-01-03 来源: 揭阳日报 作者: 记者 陈燕玲 通讯员 卢剑辉 袁鸿辉

  俗话说“人有三急”,排尿这事等不得,然而,如果前列腺增生了,急了也没用。尿频、尿急、夜尿频多、尿不尽,甚至尿不出……这些难言之隐,深深地困扰着中老年男士,并带来生理、心理的问题,影响了生活质量。


  揭阳市中医院外科医生孙伟佳表示,其实,前列腺增生在中老年男性中是一种非常普遍的良性疾病,并且是可以治疗的。


  什么是前列腺增生


      孙伟佳介绍,前列腺是男性特有的附属性腺器官,主要负责分泌前列腺液。它位于盆腔深部,外形像一个大号的栗子。目前一致公认老龄和有功能的睾丸是前列腺增生发病的两个重要因素,二者缺一不可。随着年龄的逐渐增大,前列腺也随着增生,男性在45岁以后前列腺可有不同程度的增生,多在50岁以后出现临床症状,60岁左右症状更加明显。增生的腺体使前列腺部尿道伸长、弯曲、受压、变窄,尿道阻力增加,引起排尿困难。


  前列腺增生的主要症状


      前列腺增生有以下几种表现。


  尿频。尿频是前列腺增生最常见的早期症状,夜间更为明显。随着病情发展,尿频逐渐加重。


  排尿困难。排尿困难是前列腺增生最重要的症状,典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力,射程短、终末滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重,残余尿量较多时,常需要用力并增加腹压以帮助排尿,排尿终末常有尿不尽感。当梗阻加重达到一定程度时,可出现慢性尿潴留,甚至严重肾积水、肾功能损害等。如因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素,使前列腺突然充血、水肿,可导致急性潴留,表现为不能排尿、膀胱胀满,下腹部疼痛难忍,常需急诊导尿处理。


  此外,前列腺增生还可以合并感染、结石,可出现明显尿频、尿急、尿痛等症状。


  前列腺增生的几种治疗方案


       得了前列腺增生怎么办?孙伟佳表示,目前主要有以下几种治疗方案。


  等待观察。对于症状较轻者,不影响生活与睡眠,可考虑密切随访,每年复查一次,如进行泌尿系彩超、直肠指检、血清PSA、血尿常规和肝肾功能检查等。主要了解病情有无发展,是否有进一步治疗的指征。


  药物治疗。常用的有α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂和植物类药等。


  当前列腺增生导致以下并发症时,建议采用外科手术治疗:反复尿潴留;反复泌尿系感染;膀胱结石或憩室;反复肉眼血尿;充盈性尿失禁和(或)继发性上尿路积水(伴或不伴肾功能不全)。


  “经尿道前列腺电切术适用于大多数良性前列腺增生病人,是目前市中医院开展的最常用的手术方式。”孙伟佳表示。


  治疗期间应注意避免受凉、劳累、饮酒、便秘等。术后加强营养、多吃含纤维多、易消化的食物,多喝水,保持大便通畅,预防便秘。避免剧烈运动,如跑步、骑车。经常锻炼盆底肌,以尽快恢复尿道括约肌功能。


  孙伟佳提醒,为了呵护前列腺,平时还得注意以下事项:多喝温水;不憋尿;戒烟酒及辛辣饮食;保暖;多吃坚果和水果;坐立结合。并且切记,如有不适,要及时就诊。